Ordlista

De här medicinska termerna kommer du att komma i kontakt med om du har spridd bröstcancer.

    Adjuvant behandling

    En behandling som ges efter en operation för att reducera risken för återfall. 

    Anamnes

    En sammanställning av information som kan vara av vikt för diagnostik och vård, exempelvis andra sjukdomar och mediciner. Kallas ibland sjukdomshistoria. 

    Anemi

    Blodbrist eller försämrade blodvärden. Leder till trötthet och orkeslöshet. Anemi är en vanlig förekommande biverkan hos patienter som får cytostatika. 

    Anti-emetiska läkemedel

    Läkemedel som minskar eller förhindrar illamående.

    Antihormoner

    Läkemedel för behandling av hormonreceptorpositiv bröstcancer, finns i tablettform och injektion. 

    Antikroppar

    Så kallade biologiska läkemedel som riktar in sig på specifika mål hos cancercellen och ska skydda kroppen mot främmande ämnen. 

    Antiöstrogen

    Se Antihormoner.

    Avancerad bröstcancer (ABC)

    Innebär till exempel att patienten har en stor tumör eller spridning till många lymfkörtlar, eller tumörer i andra organ. Begreppet omfattar lokalt avancerad, metastaserad eller spridd bröstcancer. 

    Axill

    Armhåla.

    Axillutrymning

    När lymfkörtlar i armhålan tas bort.

    B-symtom

    Nattliga svettningar, feber och viktnedgång.

    Benign tumör

    Godartad. En benign tumör är ofarlig och saknar förmåga att sprida sig.

    Bilddiagnostik

    När man skapar detaljerade bilder av områden inne i kroppen. Exempel på metoder är datortomografi och magnetkamera.

    Biologiskt läkemedel

    Biologiskt läkemedel är ett läkemedel som innehåller ett aktivt ämne som produceras i eller utvinns från en biologisk källa, som till exempel levande celler eller organismer.

    Biopsi

    Ett vävnadsprov för att analysera om tumörceller finns i kroppen. Tas ofta för att kunna ställa diagnos. 

    Biosimilarer

    En biosimilar är ett biologiskt läkemedel som utvecklats för att vara mycket likt ett redan existerande biologiskt läkemedel. Se biologiskt läkemedel.

    Bisfosfonater

    Läkemedel mot bennedbrytning. De stärker benen och bromsar eller förhindrar skelettskador och sänker också kalciumnivåerna.

    Blodstatus

    Ett blodtest som visar mängden av varje typ av blodcell i ett blodprov.

    Boost

    Extra strålbehandling (innebär oftast en extra veckas strålning).

    BRCA1, BRCA2

    Två bröstcancergener som ger ökad risk att utveckla ärftlig bröstcancer.

    Bröstbevarande kirurgi

    Bröstbevarande operation är den vanligaste operationsmetoden. Metoden innebär att cancertumören tas bort med en marginal med frisk vävnad. Bröstvävnaden som är kvar förs samman för att återställa bröstformen.

    Cancer in situ

    En mycket tidig cancerform/Förstadium till bröstcancer. Cancer in situ  (”in situ = på plats). Växer eventuellt endast i de cellager där den uppstått, kan inte sprida sig till andra organ.

    Celler

    Små strukturer som bygger upp alla levande organismer och vävnaderna i kroppen. Cellerna förnyar sig själva genom att delas och bilda nya celler.

    Cellgift

    Se Cytostatika.

    Cellproliferation

    Betecknar att celler växer och delar sig vilket leder till att cellantalet ökar med bibehållen cellstorlek. Sker normalt i kroppen, vid cancer sker detta med högre frekvens. Cellproliferation avser ofta tumörens tillväxthastighet.

    Cytologi

    Cellära. Cytologi är en gren inom patologin där man diagnostiserar sjukdomar, ofta tumörsjukdomar, genom mikroskopundersökning av celler. 

    Cytostatika/Kemoterapi

    En behandlingsform som slår mot de celler i kroppen som delar sig. Då cancerceller växer betydligt snabbare än friska celler slår kemoterapin hårdast mot dem. De friska cellerna blir också påverkade vilket är anledningen till att patienten får olika biverkningar, t.ex. tappa håret.

    Cytostatikaterapi

    Se Cytostatika.

    Cysta

    En vätskefylld blåsa som kan uppkomma i många av kroppens organ.

    Datortomografi

    Kallas även skiktröntgen. Använder en serie av horisontella snittbilder för att skapa en detaljerad uppfattning av områden inuti kroppen. Ibland använder man en kontrastvätska, som sväljs eller injiceras, för att vävnader och organ ska synas tydligare.

    Dottertumör

    Se Metastas.

    Duktala carcinom

    Är den vanligaste formen av bröstcancer. Den utgår från det lager av celler som klär insidan av körtelgångarna.

    Endokrin behandling

    Se hormonell behandling.

    Epidemiologi

    Läran om sjukdomars förekomst och orsaker. En epidemiolog undersöker bl. a. hur miljöfaktorer, levnadsvanor och genetiska faktorer påverkar hälsa och sjukdomsuppkomst.

    ER

    Östrogenreceptor. Tex innebär ER+ att tumören är hormonpositiv och behandlas oftast med antihormoner som hämmar tumörens tillväxt.

    Evidens

    Vetenskapliga belägg/bevis. Klinisk evidens innebär att det finns vetenskapliga bevis för att t. ex. en behandling har avsedd effekt.

    Fatigue

    Medicinsk term för en onormal trötthet eller utmattning som drabbar många cancerpatienter.

    FEC

    Vanlig kombination av cytostatika; Fluorouracil (5-FU), epirubicin och cyklofosfamid.

    Fibroadenom

    Godartad knöl. Ett ofarligt tillstånd där man har en eller fler bindvävsknutor i brösten. Detta kan förekomma i ena eller båda brösten och är vanligast hos kvinnor i övre tonåren och upp till trettio års ålder.

    Galaktografi

    Undersökning av bröstens mjölkgångar. Kontrastmedel sprutas in i den aktuella bröstgången via gångöppningen i bröstvårtan med en speciell trubbig nål.

    HER2

    HER2 (human epidermal growth factor receptor 2) är ett protein som finns på ytan av flera celler i kroppen. Proteinet styr hur celler växer och delar sig.

    HER2-positiv bröstcancer

    Vid HER2-positiv bröstcancer finns onormalt många HER2-proteiner, vilket vilket gör att cancercellerna växer fortare. Proteinet kan blockeras med målinriktade läkemedel.

    Hormonell behandling

    Behandling som endast fungerar på tumörer som är hormonkänsliga och kan då behandlas med läkemedel som påverkar hormonsystemet. Används som tilläggsbehandling efter kirurgi för att förhindra återfall. Se även Antihormoner.

    Hormonreceptorpositiv bröstcancer

    Är den vanligaste formen av bröstcancer och kallas också hormonkänslig bröstcancer, hormonreceptorpositiv bröstcancer eller östrogenreceptorpositiv bröstcancer. De har tumörer som är beroende av kvinnligt könshormon – östrogen och/eller progesteron för att kunna växa.

    Hormonreceptorer

    Ett cellprotein som binder till sig ett specifikt hormon. Hormonet ger sedan signaler till cellen, och därefter sker olika förändringar inne i cellen.

    Klinisk studie

    Kallas även klinisk prövning. En forskningsstudie som testar hur nya läkemedel eller medicinska metoder fungerar på patienter.

    Laboratorietester

    Inom cancerområdet söker dessa tester efter tecken på cancer och dess utveckling. Exempel är tester för tumörmarkörer och blodstatus.

    Lymfkörtlar

    Små organ i kroppen som kan indikera spridning av cancer om de blir inflammerade eller förstorade. Detta kan vara ett viktigt verktyg för att bedöma i vilka stadium cancern är.

    Magnetkamera (MR)

    Använder radiovågor och en kraftfull magnet för att skapa detaljerade bilder av organ inuti kroppen.

    Metastaser

    Tumörer som uppstår när cancern sprids till andra organ i kroppen, till exempel när bröstcancer sprids från bröstet till skelettet.

    Målstyrd behandling

    En behandling som riktar in sig på speciella egenskaper hos cancerceller, för att hindra dem från att växa och dela sig.

    Immunterapi

    Behandlingen syftar till att stimulera patientens immunförsvar för att mer effektivt angripa cancercellerna. Detta kan göras t. ex. genom att ge patienten specifika antikroppar eller vaccin. Se antikroppar.

    In situ

    ”På plats”. Förstadium till cancer.

    Incidens

    Antal nya fall av en sjukdom i en population under en viss tidsperiod.

    Inflammatorisk bröstcancer (IBC)

    En allvarlig och aggressiv form av bröstcancer som kännetecknas av en inflammation i bröstet med symtom som rodnad, ömhet och svullnad.

    Invasiv cancer

    Kallas vanligen enbart cancer. Har förmåga att växa in i tilliggande vävnad och att sprida sig till andra organ. Jämför med cancer in situ.

    Kemoterapi

    Se Cytostatika

    Kirurgi

    Operation.

    Klinisk mammografi

    En mer genomgående form av mammografi som fås genom remiss. Till skillnad från hälsokontrollsmammografi genomförs fler avbildningar. Kompletteras även ibland med ultraljud.

    Klinisk studie

    Studie på friska eller sjuka individer för att utvärdera effekt av en viss behandlingsmetod. Studierna delas in i olika faser - fas I, fas II, fas III och fas IV.

    Klinisk undersökning

    Innebär att läkaren noggrant undersöker kroppen. 
    Vid bröstsjukdom är läkaren speciellt noggrann med att inspektera och känna igenom brösten och lymfkörtlarna i armhålorna och på halsen. 

    Kontaktsjuksköterska

    Alla patienter med bröstcancer har rätt till en fast kontaktsjuksköterska som blir den huvudsakliga kontaktpersonen i vården. Kontaktsjuksköterskan har det övergripande ansvaret för patienten och närstående under hela vårdkedjan och den huvudsakliga uppgiften är att informera om kommande steg i behandlingen och ge stöd.

    Kortison

    Ett hormon som förekommer naturligt i kroppen.

    Kortisonpreparat

    Läkemedel som innehåller syntestiskt hydrokortison och är ett vanligt förekommande antiinflammatoriskt läkemedel.

    Kronisk bröstcancer

    Innebär att patienten lever med spridd cancer som den inte kan bli botad från. Med rätt behandling kan spridningen bromsas eller stoppas och patienten kan leva med sjukdomen.

    Kurativ behandling

    Botande behandling.

    Lex Maria

    Vid allvarlig vårdskada ska vårdgivaren/vårdpersonal göra en anmälan till 
    Inspektionen för vård och omsorg, IVO.

    Lobulär carcinom

    Bröstcancer som uppstår i mjölkkötlarna.

    Lokalt avancerad bröstcancer

    Cancerceller som spridit sig lokalt i bröstet, till närliggande vävnader som hud, muskler eller till lymfkörtlarna.

    Lokalt återfall

    Bröstcancer som återkommer i samma bröst.

    Lymfterapi

    Behandling av lymfödem. Flera metoder används såsom: andning, manuellt lymfdränage, rörelseövningar, kompression samt lätt massage.

    Lymfödem

    En svullnad som uppkommer när lymfvätska samlas i kroppen, kan uppkomma efter att lymkötlar opererats bort. 

    Malignitetsgrad

    Ett mått på hur mycket cancercellerna skiljer sig från normala celler i bröstvävnaden.

    Malign tumör

    Elakartad (jämfört med benign).

    Mammografi

    Röntgenundersökning av kvinnors bröst. Används också vid screening för att hitta bröstcancer i ett tidigt stadium.

    Mastektomi

    Operation då hela bröstet tas bort. Oftast tas bröstvårtan bort och bröstkorgsväggen blir platt.

    Metastas

    Kallas även dottertumör, när cancern har spridit sig till andra delar av kroppen och bildat en dottertumör.

    Metastaserad bröstcancer (MBC)

    Spridd bröstcancer som även kallas kronisk bröstcancer eftersom det går att bromsa sjukdomen men inte att bota den. Innebär att cancerceller har spridit sig till andra delar av kroppen.

    Modertumör

    Kallas även primärtumör eller ursprungstumör.

    Morbiditet

    Sjuklighet. Antalet sjukdomsfall i en population.

    Morfinpreparat

    Smärtlindrande läkemedel för smärtlindring vid cancer.

    Mortalitet

    Dödlighet. Antalet dödsfall för en viss sjukdom i en population.

    mTOR-hämmare

    Används i behandlingen av hormonpositiv bröstcancer för att ytterligare förbättra effekten av endokrin terapi. Läkemedlet blockerar proteinet mTOR som har betydelse för cancercellernas tillväxt.

    Multidisciplinära team

    Består av läkare med olika specialistkunskaper på sjukdomen. Eexempelvis kirurg, patolog, mammografiläkare, onkolog samt sjuksköterskor och annan vårdpersonal med speciell kompetens. Tillsammans går de igenom varje patientfall för att diskutera om vad nästa steg blir för den specifika patienten. 

    Multifokal

    När den ursprungliga tumören gett upphov till ytterligare tumörer i bröstet. Vid multifokal bröstcancer återfinns tumörerna som regel i samma del av bröstet. Motsatsen till unifokal. 

    Mutation

    En förändring i våra gener (arvsanlag, DNA) som kan vara skadlig och kan leda till att cellen förvandlas till en cancercell. 

    Neoadjuvant behandling

    En behandling som ges innan en operation som syftar framförallt till att krympa tumören så att den blir lättare att operera eller stråla bort.

    Objective Response Rate (ORR)

    Andelen av patienter i studie som anses har svarat på den undersökta behandlingen. Oftast bedöms en patient som ”responder” om hans/hennes tumör har antigen: 

    • krympt (nått partiell respons-PR), 
    • försvunnit helt (nått komplett respons-CR).

    Onkolog

    Cancerläkare

    Onkologi

    Läran om tumörsjukdomar.

    Onkoplastik

    Omformning av bröstet. Används när större omformningar av bröstet behöver göras, till exempel när brösttumören är stor eller om tumören finns i den nedre eller centrala delen av bröstet. 

    Palliativ

    Lindrande vård. Syfte att främst lindra sjukdomssymtom, inte bota.

    Palpation

    En medicinsk undersökningsmetod där läkaren känner igenom bröstet med fingrarna.

    Pagets sjukdom

    Eksemliknande tillstånd och onormala hudförändringar på bröstvårta och/eller vårtgård. Det kan då finnas områden med cancervävnad eller förstadier till cancer i bröstvårtan. (Ej att förväxla med den kroniska skelettsjukdom som också kallas Pagets sjukdom.)

    Papillom

    En som regel godartad form av tumör.

    Partiell mastektomi

    Bröstbevarande kirurgi då endast en del av bröstet tas bort.

    Patogenes

    Beskrivningen av uppkomst och utveckling av sjukdom.

    Patologi

    Sjukdomslära. En patolog undersöker tumörer för att ta reda på om de är godartade eller elakartade, samt vilken cancertyp.

    PET

    Förkortning för positron emissions tomografi. En lite mängd radioaktiv vätska injiceras i ett blodkärl och en scanner tar sedan en detaljerad bild som kan användas för att leta efter abnormiteter i kroppen.

    Portvaktskörtel, sentinel node

    Oftast undersöks den första lymfkörteln i armhålan (för att konstatera eller utesluta spridning), den så kallade portvaktskörteln. Portvaktskörteln heter på engelska ”sentinel node” och därför kallas denna undersökning ofta sentinel node.

    Postoperativ

    Efter operation.

    Prevention

    Förebyggande åtgärder. 

    Primärtumör

    Se, modertumör.

    Progesteron

    Gulkroppshormon, ett kvinnligt könshormon.

    Progression

    När tumörer blir större, eller då cancern sprids i kroppen.

    Progressionsfri överlevnad (Progression-Free Survival, PFS)

    Tid från första dos av läkemedlet i studien (eller tid från randomiseringen) fram till sjukdomsprogression eller död oavsett  orsak. 

    Progressiv sjukdom

    Om tumören fortsätter växa. Ökad tillväxt.

    Punktion

    Provtagning med nål/kanyl för att ta ut delar av innehållet för analys.

    Radikal

    Operation där man avlägsnar all identifierbar tumörmassa med tillräcklig marginal.

    Radioterapi

    Se strålbehandling.

    Randomiserad studie

    Lorum Ipsum

    Randomisering

    Slumpmässig fördelning av patienter i olika behandlingsgrupper i en klinisk studie.

    Receptor

    En proteinmolekyl på cellytan som skickar signaler in i cellen, till exempel östrogenreceptorer som östrogen binder till. Östrogenet stimulerar cancercellen att växa.

    Rehabilitering

    Rehabilitering vid cancer är åtgärder som kan hindra eller minska den negativa påverkan som sjukdomen kan ha på olika sätt för patienten och eventuella närstående. 

    Remiss

    En skriftlig begäran om bedömning, undersökning eller behandling till en annan enhet eller ett laboratorium.

    Remission

    När tumörer krymper (partiell remission). I vissa fall krymper de så mycket att de inte längre kan upptäckas med test och bilddiagnostik (total remission).

    Röntgen

    Man använder radioaktiv strålning för att ta bilder, eller för strålbehandling.

    Screening

    Undersökning för att hitta en sjukdom tidigt eller innan den visar symtom, tex mammografi.

    Second opinion

    Enligt patientlagen har patienter med livshotande eller särskilt allvarlig sjukdom eller skada möjlighet att inom eller utom det egna landstinget få en ny medicinsk bedömning. 

    Sentinel node

    Se portvaktskörtel. Om denna lymfkörtel är frisk betyder det att de andra körtlarna i armhålan sannolikt också är det. 

    Serom

    Ansamling av sårvätska. Vanligt efter bröst-operation.

    Smärtdagbok

    En dagbok för patienter att värdera sin dagliga smärta på en skala från 0–10 där 0 står för ingen smärta alls och 10 för värsta tänkbara smärta. Smärtlindrande behandling kan sedan mätas med hjälp av skalan som kallas VAS (visuell analog skala). 

    Specialistsjuksköterska

    Sjuksköterska med fördjupad kunskap och vidareutbildning inom ett specifikt område, exempelvis onkologi. 

    Spridd bröstcancer

    Se Avancerad och Metastaserad bröstcancer. 

    Stabil sjukdom

    När tumören som behandlas inom en klinisk prövning slutar växa men inte minskar i volym kallas det stabil sjukdom.

    Stadium

    Stadierna av cancer (I-IV eller 1-4) används för att beskriva hur långt cancern spridits i kroppen.

    Stadium 0

    Den allra tidigaste formen av bröstcancerstadiet kallas cancer in situ, cancer på plats. Det är ett förstadium till cancer och de flesta har inga symtom. 

    Stadium 1 / I

    Ett tidigt staium. Tumören är mindre än två centimeter och har inte spridit sig till lymfkörtlarna. 

    Stadium 2 / II

    Tumören är mellan två till fem centimeter och kan även ha spridit sig till lymkörtlarna. 

    Stadium 3 / III

    Tumören är större än fem centimeter eller en mer omfattande spridning till lymfkörtlarna har skett. Den kan även ha spridit sig till brösthålan eller överliggande hud. 

    Stadium 4 / IV

    Här finns tumörer av alla storlekar som vanligen angripit lymkötlar. Cancern har spridit sig, metastaserat, i till exempel lungor, lever, skelett. 

    Strålbehandling

    Behandling med joniserande strålning. Kallas även radioterapi. Målet är att döda cancercellerna. Strålbehandling kan ibland ersätta kirurgi och på ett bättre sätt bevara organets funktion. 

    Symtom

    Tecken på sjukdom. 

    Terapi

    Behandling. 

    Tidig bröstcancer

    Avser oftast stadierna 0, I eller II. 

    TNM-klassificering

    Ett klassificeringssystem som används av läkare för att beskriva hur långt cancern har spridits i kroppen, för att kunna bedöma det övergripande stadiet.

    • T stadier (tumör). Storleken på tumören i bröstet.
    • N stadier (”nodes”, lymfkörtlar). I vilken omfattning cancern har spridits till lymfkörtlarna närmast bröstet.
    • M stadier (metastaser). I vilken omfattning cancern har spridits utanför bröstet till andra delar av kroppen, som skelett, lever och lungor.

    Läkaren sammanställer TNM-resultaten för att få fram ett övergripande stadium.

    Total överlevnad

    Tid från första dos (eller tid från randomiseringen) fram till död oavsett orsak. 
     

    Trippeldiagnostik

    En utredning av brösttumörer som innefattar klinisk undersökning, mammografi eller ultraljud och vävnadsprov. 

    Trippelnegativ bröstcancer

    Denna typ av cancer är varken hormonkänslig eller har några receptorer för HER2. Mellan 10 och 20 procent av all bröstcancer beräknas vara trippelnegativ.  

    Tumör

    Knöl eller svulst. Kan både vara god- eller elakartad.  

    Tumörbörda

    Antalet cancerceller, storleken på en tumör eller den mängd cancer som finns i kroppen 

    Tårtbitsoperation

    Bröstbevarande kirurgi. Innebär att en del av bröstet opereras bort. 

    Ultraljud

    Metod för diagnostik eller behandlingsuppföljning. Läkaren kan urskilja eventuella avvikelser och även ta bilder på de områden som önskas. Metoden anses helt ofarlig. 

    Unifokal

    En härd av cancerceller. 

    VAS-skala

    Visuel Analog Skala. Patienten anger sin smärta antingen med en markör eller ett kryss utmed en exakt 10 cm lång linje, med ändpunkterna "ingen smärta = 0" till "värsta tänkbara smärta =10". 

    Återfall

    När cancer kommer tillbaka, efter en period när ingen cancer har kunnat upptäckas. Det han hända månader eller år efter den första behandlingen. Cancer kan återkomma där den först uppstod, eller någon annanstans i kroppen.

    Ärftlig bröstcancer

    Ärftliga mutationer som kan orsaka cancer, tex ärftliga bröstcancergener, BRCA1 och BRCA2. 

    Östrogen

    Ett av de två kvinnliga könshormonen, det andra är progesteron. Östrogennivåerna hos kvinnor varier under varje menstruationscykel.

     

    Östrogenreceptorpositiv bröstcancer

    Se Hormonpositiv bröstcancer.